"Almedalsveckan - ett smörgåsbord"

Så har årets Almedalsvecka inletts... av en del kallad årets smörgåsbord. Detta fenomen, startat av Olof Palme på ett lastbilsflak 1968, är ett unikt tillfälle att som besökare själv välja ut det absolut läckraste, det som lockar och tilltalar mest... Över 2000 seminarier och otaliga möten med intressanta personer väntar. Idag - den första i veckan - stod Kristdemokraterna för uppmärksamheten. Där ingick jag i kampanjgrupp med utdelande av material och inbjudan till kvällens begivenhet - Göran Häggunds tal.

Gemenskapen i Sverige och EU var huvudtemat i Hägglunds Almedalstal. Ett tal betygsatt av expertkommentatorer till 3,1 på en femgradig skala. Bra Göran!
..
Strax innan denna begivenhet fick jag inbjudan från "free dawit" - rörelsen... Återkommer om detta och mycket mer!

Förslag som stärker patientens delaktighet, inflytande och integritet

 

Jag har i tidigare inlägg på min blogg uppmärksammat regionala skillnader i svensk sjukvård...
bl a skillnader som finns i den svenska neurologisjukvården. I Stockholm, Västerbotten och Uppsala finns det fem-sex gånger så många neurologer per capita jämfört med Gävleborg. I Västerbottens län får 73 procent av MS-patienterna träffa sin läkare inom tolv månader. I Kalmar, Värmland och Västmanland är motsvarande siffra under 30 procent. Fortsättningsvis kan nämnas skillnader gällande patientnöjdhet, rätt vård, akutbehandling...

I dag lämnar Patientmaktsutredningen sitt ­slutbetänkande till socialministern. Utredningen föreslår en ny hälso- och sjukvårdslagstiftning, minskade skillnader i vården mellan landstingen och ett ökat fokus på genus och socioekonomiska faktorer, skriver utredaren Johan Assarsson i Dagens Nyheter.
                                   

Patientmaktsutredningen har under närmare två år arbetat för att ta fram förslag som stärker patienters delaktighet, inflytande och integritet. I början av 2013 lämnades förslag till en patientlag och i dag lämnas förslag som ytterligare ska förbättra patientens ställning och makt i hälso- och sjukvården samt förslag till förnyad lagstiftning som ska ersätta nuvarande hälso- och sjukvårdslag (HSL).
En av de viktigaste principerna för svensk hälso- och sjukvård är att befolkningen ska få vård på lika villkor. Det är emellertid tydligt att det finns betydande och i vissa fall oacceptabla skillnader inom den svenska hälso- och sjuk­vården och att dessa skillnader tycks vara svåra att jämna ut.

Alla invånare i Sverige är vid något tillfälle i sitt liv patient. Som invånare och skatte­betalare bidrar patienter till den solidariska finansieringen av hälso- och sjukvården och bör därmed ha rätt att förvänta sig bästa möjliga kvalitet för sina pengar, oavsett var i landet han eller hon bor.

 

 

Fysisk aktivitet på recept

 

Idag skriver vården ut fysisk aktivitet på recept (FaR®) till patienter som ersättning eller komplement till medicin och i förebyggande av sjukdom. 2012 skrevs det ut omkring 5300 recept - fysisk aktivitet - i Gävleborg men man vill fortsätta att arbeta in användandet av receptet i olika delar på Landstinget.
Nu tar Landstinget Gävleborg hjälp av ny teknik för att förenkla användandet för patienten med en egen FaR®-app.

Idag vet vi att en persons motions- och kostvanor är grundläggande för ett välmående liv.  Denna kunskap räcker inte alltid till för att medborgare ska hålla en hälsosam livsstil och ungefär sedan 2003 började vården skriva ut fysisk aktivitet på recept. Metoden utvecklas kontinuerligt och förankras bland landstingets personal fortfarande.  Nästa steg är en ny app-tjänst som ses som ett verktyg för att underlätta för patienten att följa sitt recept och hjälpa användaren att komma igång och bli mer aktiv.

Klusterorganisationen Future Position X inom geografisk informationsteknik utvecklade appen efter Landstinget i Gävleborg och Samhällsmedicins specifika önskemål om en FaR®-app. Här finns olika verktyg som användaren kan ta del av, tex en karta som visar närmaste gym, simhall eller motionsområde. Det blir en daglig uppdatering av användarens aktivitet och kostregistrering som automatiskt räknar ut hur nära man är att uppnå veckans uppsatta mål i form av pedagogiska gubbar i olika färger.
.
Det skulle kunna vara ett kompletterande verktyg för att hjälpa patienten att öka sin fysiska aktivitet och hitta lämplig aktivitet på nära håll, säger Sara Sjölin - Folkhälsoutvecklare, Landstinget Gävleborg

Glad Midsommar!

                                                                                                                                     

Ökad satsning på psykiatrin i Sverige

 

Regeringen har mellan åren 2007-2012 satsat sammanlagt 35,7 miljoner kronor för insatser som ska öka intresset hos nyutbildade läkare att söka sig till specialistutbildningen inom psykiatrin. Nu har projektperioden löpt ut och utvärdering har gjorts av Socialstyrelsen

Hög kvalitet i utbildningen är viktigt för att på bästa sätt möta människor med psykisk ohälsa. Det är även viktigt för att psykiatrin ska vara ett attraktivt val som specialistutbildning bland läkare.


Socialstyrelsens utvärdering av satsningen visar bland annat att tillströmningen till specialiseringstjänstgöringen, ST, i de psykiatriska specialiteterna har ökat under projektperioden, vilket myndigheten menar kan vara ett direkt resultat av de insatser som har gjorts.


Regeringen har därför beslutat fortsätta satsningen och i ett första steg satsar 9 miljoner för 2013. För att projektet ska vara fortsatt framgångsrikt får Sveriges kommuner och landsting och Socialstyrelsen gemensamt ansvar. Socialstyrelsen ska ta fram mål och krav för ST-kurserna och Sveriges kommuner och landsting ska stödja huvudmännen i behovskartläggningar och planeringar av kurserna.


-Vi behöver arbeta gemensamt, staten och landstingen, för att skapa bästa möjliga förutsättningar för att utveckla den psykiatriska vården och omsorgen. Det här är ett område som visat en mycket positiv förändring. Därför tycker vi att det är viktigt att fortsätta detta arbete, säger socialminister Göran Hägglund.
..
För oss i Gävleborg med stor brist på specialistutbildade läkare inom psykiatrin, är detta goda nyheter.
..

 

Utdelning av vardagsliv - En tidning om barns och ungas uppväxtvillkor - under Bessemerdagarna i Hofors

Omdiskuterad jubiléumsfest - Landstinget Gävleborg 150 år!

 

Idag läser vi i media om den planerade Jubiléumsfesten - Landstinget Gävleborg fyller 150 år! - med åtskilligt av berättigad kritik. Själv blev jag överraskad när jag hörde och såg landstingsfullmäktiges ordförande försvarade kommande jubiléumstillställning 21 september, i TV häromkvällen. Här fanns nämligen uppdelningen av två fester, en för landstingets "samarbetspartners" med en kuvertkostnad överstigande 5000kr! och en annan fest för personalen med en kuvertkostnad á 1000kr!

Själv funderar man varför det inte skulle kunna gå att anordna en enda stor jubiléumstillställning. Visst vore det ett utmärkt tillfälle om alla fick umgås med alla.

Det som nu kommer att hända är säkert att åtskilliga av de inbjudna kommer att avstå.  Det som skulle förbättra  varumärket - Landstinget Gävleborg - har fått sig en ordentlig knäpp på näsan genom massiv kritik i media och med därpå följande försvarstal på landstingets hemsida.

Sista ordet är inte sagt... själv deltar jag inte vid nämnda tillfälle - Inplanerat deltagande med annan aktivitet sedan länge.

Pacemakerinsättning kvar i Hudiksvall

Länets pacemakervård kommer inte att samlas på Gävle Sjukhus enligt beslut från förra mandatperioden. Operationerna ska även i fortsättningen göras som nu i både Gävle och Hudiksvall.
Detta blev inriktningsbeslutet vid gårdagens Hälso- och sjukvårdsutskott. Beslut tas vid kommande landstingsstyrelse och fullmäktigeförsamlingen i mitten av juni i Bollnäs.

Efter utredning i frågan huruvida det finns skillnader i kvalitet eller komplikationer mellan sjukhusen i länet har det visat sig att så icke är fallet. I utredningen framstår också att det inte finns några skillnader i patientsäkerhet om operationerna görs på ett eller två sjukhus. Utredningen föreslår också att det ska tas fram tydliga riktlinjer och vårdprogram för pacemakervården så att patienterna vårdas på samma sätt oavsett sjukhus.

Huruvida denna långdragna och mycket infekterade fråga nu kommer att få sin slutgiltiga lösning må vara osagt, eftersom det dock i beslutet föreslås, att man skall sluta med ICD och CRT i Hudiksvall och centralisera det till Gävle / 2012 var det 13 inlägg i Hudiksvall av totalt 316/. Här kan personer med oron för fortsatt centralisering till Gävle skapa intressant resultat i en eventuell omröstning i fullmäktige.

Själv säger jag..."Bra jobbat Margareta Sidenvall, Hudiksvall (KD)"- en av de drivande landstingspolitiker som kämpat för att Hudiksvalls sjukhus fortsättningsvis ska få göra pacemakeroperationer.

Rehabiliteringsutredningen klar

I Sverige lever idag minst en halv miljon människor med livslånga neurologiska sjukdomar eller skador kopplade till hjärnan och nervsystemet. Här kan nämnas Parkinsons sjukdom, ALS, Alzheimers, epilepsi och MS men också folksjukdomarna stroke, restless legs, demens och migrän. Den som drabbas får stora problem i både vardag och arbetsliv. Många tvingas sluta arbeta och blir beroende av personlig assistens. Översatt till Gävleborg är det över 10 tusen med neurologisk sjukdom.

Det som drabbade patienter enligt lag har rätt att kräva, efter insats från hälso- och sjukvården, är rehabplanering, uppföljning och sist men inte minst vägledning i att på rätt sätt ta eget ansvar mycket viktigt.
För åtta månader sedan träffade landstingets politiker, representanter för Gävleborgs - Neurologiskt Handikappades Riksförbund - där det med all tydlighet framgick att här fanns åtskillligt att förbättra... alltifrån möjligheten till läkarkontakter, där neurologer saknas, till avsaknad av information för de drabbade i länet, vilken rehabhjälp man kan få. Bristen eller svårigheten att få läkarordinerad rehabilitering med anpassad medicinering nämndes också.

Resultatet av träffen blev att vid landstingsstyrelsen 27 okt - 12, beslutades att det skulle göras en kartläggning och analys av patienternas nuvarande rehabilitering. Detta skulle vara klart i april 2013 och förutom ovan nämnda sjukdomar skulle det finnas i denna kartläggning även lungsjukdomar, cancer eller hjärnsjukdomar efter trauma.

Det man kan säga efter att ha läst denna rapport är att mycket återstår, för att det skall vara en tillfredsställande situation för de drabbade patienterna. Det skall vara intressant att möta representanter för Neurologiskt Handikappades Riksförbund i Bollnäs 21 maj. De har bl a varit en del av framtagandet av denna rapport... det som lovas initialt i denna utredning är...

Kartläggning: Beskrivning av verksamheten idag, dess förutsättningar samt olika faktauppgifter
Analys: Identifiera behov av utveckling
Handlingsplan: Förslag till åtgärder

Det man kan säga är att förslagen till åtgärder är svårfångade i en i övrigt bra rapport.

Events senaste veckan...

Ett par events  senaste veckan...
..
Tusen demonsterade i Uppsala...
– Jag skiner ikapp med solen. Det här var vårt näst största tåg någonsin, drygt 750 personer gick med i tåget, och på torget var vi sedan över 1 000 personer. Jag är tacksam för alla som gjort en sån här kraftfull manifestation för familjen möjlig.Det säger initiativtagaren Mikael Oscarsson till Kristdemokraternas i Uppsala 1-majtåg.
..

Från årsskiftet 2014 ska kommuner inte längre kunna vägra att ta emot ensamkommande, asylsökande barn enligt ett förslag från regeringen och Miljöpartiet.
– Barn och unga som tvingas lämna sin familj och sitt hem genomgår ett stort trauma. Många har dessutom upplevt svårigheter före och under flykten. Det här är ett viktigt steg för att de ska få en trygg plats att landa på i Sverige, säger Emma Henriksson - talesperson KD, Riksdag
..

"Om Sverige ska få en hållbar utveckling måste vi erkänna familjens betydelse för samhällsutvecklingen. Och det handlar inte bara om familje­politiken. Vi anser att alla politiska beslut ska analyseras utifrån vilka konsekvenser de får för familjer och nära relationer". Det skriver skriver Göran Hägglund, Maria Larsson och David Lega på DN-debatt 27 april.
..

Press release

Efter tre dagar i Dnipropetrovsk, Ukraina... med regionpolitiker från Europa, vill jag återge nedan pressrelease... Eng / Fra Håll till godo! PRESS RELEASE Assembly of European Regions’ members join forces to pursue the Eastern Partnership Initiative beyond 2014 Dnipropetrovsk (UA), 26 April 2013 The Assembly of European Regions (AER), together with the Ukrainian Region of Dnipropetrovsk, organised yesterday a conference which gathered 150 European, national and regional political representatives. The purpose of this gathering was to discuss how interregional cooperation can be boosted in the context of the ‘Eastern Partnership’, the Eastern dimension of the European Union Neighbourhood Policy (ENP). The conference also looked ahead at the 3rd Eastern Partnership Summit to be held in Vilnius (LT) in November this year to raise awareness about the future of the Eastern Partnership. Participants adopted a Statement in which they urge European and national leaders not to miss the opportunity to reinforce the Eastern Partnership during the forthcoming Summit: the Eastern Partnership initiative, as the Eastern dimension of the neighbourhood policy, should absolutely be further developed as a priority of the EU foreign policy.  AER also ask for the full recognition of the role regional governments play in implementing the goals of the Eastern Partnership road maps and action plans, as it is the regional level which is crucial when it comes to the socio-economic development of the territories. ”Since the early 1990s’, AER has established cooperation with regions of Eastern Partnership countries. We provide a platform for concrete cooperation between regions, including the exchange of know-how and good practices, the promotion of good governance, and people to people exchanges,” stated Mrs Hande Özsan Bozatli, President of AER Committee on Culture, Education, Youth and International cooperation. “We invite the EU to benefit of our long experience and we put our network at its disposal to further develop the regional dimension of the Eastern Partnership Initiative” she added. The Head of Dnipropetrovsk region Dmitriy Kolesnikov defended that this AER meeting in Dnipropetrovsk,  granted the regions with the opportunity to better understand each other and reinforce the links between them. “The exchange of knowledge through a platform such as AER accelerates the integration process between regions from the Eastern Partnership and the EU. I’m convinced that this was an excellent opportunity to discover Dnipropetrovsk and to have a fresh look at Ukraine. Moreover, it will allow to expand cooperation in social, cultural and educational matters”. True to its will to lead concrete action, AER is organised today, in cooperation with the Region Dnipropetrovsk, a partnership fair where all participating regions will have the opportunity to network and initiate common projects. COMMUNIQUÉ DE PRESSE Les membres de l’Assemblée des Régions d’Europe unissent leurs forces pour poursuivre l’initiative du Partenariat oriental au-delà de 2014 Dnipropetrovsk (UA), le 26 avril 2013 L’Assemblée des Régions d’Europe (ARE), en collaboration avec la région ukrainienne de Dnipropetrovsk, a organisé hier une conférence qui a réuni 150 représentants politiques européens, nationaux et régionaux. Le but de cette rencontre était de discuter sur la façon dont la coopération interrégionale peut être stimulée dans le cadre du « Partenariat oriental », la dimension orientale de la politique de voisinage de l’Union Européenne (PEV). La conférence s’est également penchée sur le 3e Sommet du Partenariat oriental qui se tiendra à Vilnius (LT) en novembre de cette année afin d’attirer l’attention sur l’avenir du partenariat oriental.  Les participants ont adopté une déclaration dans laquelle ils exhortent les dirigeants européens et nationaux à ne pas manquer l’occasion de renforcer le partenariat oriental lors du prochain Sommet : l’initiative du Partenariat oriental comme dimension orientale de la politique de voisinage doit absolument être développée comme une priorité de la politique  étrangère de l’UE.  L’ARE demande également la pleine reconnaissance du rôle que jouent les gouvernements régionaux dans la réalisation des objectifs de la feuille de route du partenariat oriental et des plans d’actions. En effet, le niveau régional est crucial quand il s’agit de développement socio-économique des territoires. « Depuis le début des années 1990, l’ARE a établi une coopération avec des régions de pays du Partenariat oriental. Nous fournissons une plate-forme pour une coopération concrète entre régions, y compris l’échange de savoir-faire et de bonnes pratiques, la promotion de la bonne gouvernance et les échanges entre citoyens » a déclaré Madame Hande Özsan Bozatli, Présidente de la Commission Culture, Education, Jeunesse et Coopération internationale de l’ARE. «Nous invitons l’Union européenne à bénéficier pleinement de notre longue expérience. Nous mettons notre réseau à sa disposition pour développer davantage la dimension régionale de l’initiative du Partenariat oriental », a t-elle ajouté. Le Chef de la région de Dnipropetrovsk, Dmitriy Kolesnikov, a souligné que cette réunion de l’ARE à Dnipropetrovsk a été l’occasion pour les régions de mieux se connaître et de renforcer leurs liens. «L’échange de connaissances par le biais d’une plateforme telle que l’ARE accélère le processus d’intégration entre les régions du Partenariat oriental et de l’UE. Je suis convaincu qu’il s’agit d’une excellente opportunité pour découvrir Dnipropetrovsk et d’avoir une nouvelle image de l’Ukraine. En outre, nous allons élargir notre coopération sociale, culturelle et éducative». Fidèle à sa volonté de mener une action concrète, l’ARE organise aujourd'hui, en coopération avec la Région de Dnipropetrovsk, un salon du Partenariat où toutes les régions participantes auront l’occasion d’enrichir leurs réseaux et de lancer des projets communs. The Assembly of European Regions (AER – aer.eu) is the largest independent network of regions in wider Europe. Bringing together more than 250 regions from 35 countries and 16 interregional organisations, AER is the political voice of its members and a forum for interregional co-operation. AER Contacts : Francine Huhardeaux Head of Press & Communications +33 3 88 22 74 49 f.huhardeaux@aer.eu António Buscardini Press & Communications Officer +33 3 88 22 74 44 a.buscardini@aer.eu Assembly of European Regions - 6 Rue Oberlin - F-67000 Strasbourg All rights reserved © Assembly of European Regions (AER) 1999-2004 Development CMS TYPO3 Ameos and AER

Kunskapsutveckling...

I vårt samhälle finns idag åtskilliga projekt och som sådana är de när det är som bäst oftast tidsbestämda med en början och ett slut. Efter projektet skall då finnas ett "bärande koncept" med ett motto... "fortsättning följer"! utan externa bidragsgivare.

I Gävleborg har det funnits ett projekt - Väv 12 - där  visionen har varit, att vi skall ha en världsledande äldresjukvård med befolkningens fulla förtroende.
Målet har varit att De mest sjuka äldre och deras anhöriga skall känna sig trygga med vården och tycka att den är tillgänglig och kontinuerlig.  Här skall de mest sjuka äldre få bästa möjliga omhändertagande i hälso- och sjukvården. Efter två års ekonomiskt stöd från statsmakten med 16 mnkr har man kommit fram till följande koncept bland annat.

Detta skall ske bland annat genom 
-att man ser till hela patientens bästa... där patientens situation går före sjukdom på ett patientsäkert sätt före, under och efter sjukdom/åtgärd/behandling... jämställt och jämlikt på ett sådant sätt att patienten upplever trygghet och tillit... så att patienten kommer till rätt instans
-att man samarbetar mera genom teamarbete med patienten, med yrkesgrupper, med verksamheter och med vårdgivare.

Tyvärr har detta projekt stannat därvid och det kompetenscentra, som var ambitionen, blev "tummetott"!
...

Principskiss över projektmålens koppling till vision, målbild och synsätt har varit enl nedan

Framtidens universitetssjukhus

 

I början av veckan åkte Samverkan Gävleborg på Studiebesök till bland annat Linköpings Universitetssjukhus - US... värdar för vårt besök var den allians av partier, som styr landstinget Östergötland /m,c,fp,kd och vl/.

Här byggs - framtidens universitetssjukhus - där sjukvård, forskning och utbildning möts i modern miljö. Idag finns  600 vårdplatser där cirka 5 500 medarbetare, alla med unika kompetenser samverkar för att skapa en trygg och effektiv vård.

Sjukvården på US är av hög kvalitet med ett antal nationella spjutspetsar inom den högspecialiserade vården. Sjukhuset erbjuder diagnostik, konsultation och behandling inom alla medicinska specialiteter utom organtransplantation. Flera av sjukhusets kliniker redovisar resultat i absolut internationell toppklass.

..
Läkarutbildningen vid Linköpings universitet,  tilldrog sig även vårt intresse. Här är problembaserat lärande och tidig patientkontakt det som utmärker läkarprogrammet. Man tror att helhetsperspektivet på människan och studenternas förmåga att kommunicera med patienter har bidragit till att utbildningen ofta rankas som Sveriges bästa läkarutbildning.
Programmets upplägg präglas av verklighetsanknytning och integration, där teori och begrepp kopplas till riktiga situationer. Man studerar inte de traditionella ämnena, som anatomi, histologi, kemi och fysiologi, separat utan med utgångspunkt i de olika organsystemen. Under hela utbildningen har man, via besök och praktik, nära kontakt med sjukhus och vårdcentraler. Dessutom får alla studenter inom medicin och vård träna på att arbeta i team i en vanlig sjukhusmiljö med riktiga patienter på klinisk undervisningsavdelning.

..
På återseende säger jag och tack alliansvänner i Östergötland för fint program med lärorika stunder med åtskilligt av kunskaper inför vårt maktövertagande i Gävleborg nästa år!

Det tysta språket

 

Idag hade jag förmånen, att för andra gången träffa PiaKerstin (Kia) Silverdal, medfödd gravt hörselskadad. Hon är specialutbildad som palliativ vårdundersköterska och har under 30 år jobbat med människor inom vård.

Hon påminde mig än en gång om vikten av god språklig kommunikation, för patienter och deras anhöriga, även för såväl döva och dövblinda samt gravt hörselskadade, gentemot personal inom hälso- och sjukvård. Här vill Kia vara "länken" mellan dessa parter.

Inte minst vid livets slut hos de med grav hörselskada, dövhet eller dövblindhet gäller att mötas med värdighet, omtanke och respekt. Detta är en sårbar grupp som inte kan kommunicera med personal om det inte finns teckenspråkskunnig personal eller tolk.

..

Kia´s företag - PalliaVårdTecken - ett ambulerande företag, erbjuder sina tjänster till landsting, kommuner och privata hem samt skolor och studieförbund.

 

Landstingsstyrelsen beslutade 27 febr i år om förbättringsaktiviteter avseende nyttjandet av språktolkar inom Landstinget Gävleborg. Jag påminde då även om dövtolkens betydelse... jag lovade Kia att bevaka ärendet.

 

Själv säger ...Du behövs Kia. Lycka till... ge inte upp!

Rapport - Valfrihet och värdighet saknas hos äldre döva!

 

 

Bild tagen vid Maria Larssons invigning av Äldreboken

av Jan Bornestig-Hofors och  Håkan Olsén - Falun

16 nov 2012 Torsåker

 

 

Neonatalvård i Gävleborg

Neonatalvård innebär att nyfödda, ofta men inte alltid för tidigt födda, hamnar på en särskild avdelning efter födseln, på grund av att de behöver mer eller mindre hjälp i början av livet. Utöver detta kan man också säga att alla nyfödda som behöver vård, återfinns på denna vårdavdelning.

När man läser Landstinget Gävleborgs hemsida på nätet, förstår man snart att vi har Neonatalvård på Gävle sjukhus. Upplysning om att detta även finns på Hudiksvalls sjukhus finns däremot inte. I Gävle finns 9-10 platser och i Hudiksvall 4. När jag vid studiebesök på avd Neonatal vård, 107 A, i Gävle häromdagen, fick jag klart för mig att det idag finns ett fruktbärande samarbete mellan dessa sjukhus i ämnet neonatalvård.

Det som bekymrar är de undermåliga lokaler som idag finns för denna verksamhet på bägge sjukhusen. Patientsäkerheten är onekligen här hotad.  Idag är neonatalavdelning i Hudiksvall stängd på obestämd tid. Detta orsakat bland annat i början av året genom två fall av MRSA, en hudbakterie som har förmågan att tåla penicillinliknande antibiotika. För att utreda om fler personer kan ha blivit smittade har de som kan ha kommit i kontakt med bakterien blivit kontaktade av barnavdelningen i Hudiksvall och Gävle.

- Bärarskap av MRSA orsakar ingen sjukdom, säger Signar Mäkitalo, smittskyddsläkare. Om man får en infektion med MRSA, exempelvis ett sår som blir ömt, rött och varande så går infektionen att behandla, men med andra läkemedel än de vi oftast använder.

Verksamheten i Hudiksvall ombesörjs nu av Gävle sjukhus i väntan på att Vårdhygien och Smittskydd Gävleborg fortsätter arbetet med smittspårning enligt de rutiner som gäller för den här typen av situationer.
- Vi tar situationen på stort allvar och verksamheten ser över arbetssätt och hygienrutiner från BB via förlossning, barnavdelning och barnmottagning, säger smittskyddsläkare Signar Mäkitalo.
..
Nu väntar jag på information om kommande investeringar i ämnet lokaler, vilket som oftast kommer väldigt sent. Idag finns nämligen ingen sådan investering på tur vad jag vet... Bättre sent än aldrig!
..

Väntan på läkare

Mer än en gång har jag i debatten framfört åsikten i det orimliga att väntetider på länets akutvård är för höga. Orsaken till denna väntan har varierat, men faktum kvarstår att väntan på läkare måste minimeras.

När jag så läser gårdagens - DAGENS Medicin - blir jag glatt överraskad. I Örebro har ett förändrat arbetssätt mer än halverat väntetiden till läkare dagtid. Här liksom i övriga Sverige har trycket på akuten ökat, men efter att personalen har provat och diskuterat, utvärderat och testat igen har man arbetat fram en metod som gör besöken snabbare.

Örebromodellen, som testats vardagar dagtid, innebär att en internmedicinare eller kardiolog tillsammans med sjuksköterskor eller undersköterskor gör en snabb första bedömning av alla medicin- och kardiologpatienter. Larmpatienter undantas. Nästan 40 procent av patienterna kunde gå hem direkt efter teambedömningen. Resten hänvisades till den ordinarie medicinakuten, till andra kliniker, eller lades in.

Väntetiden till läkarbedömning vid teambedömningen blev i median 19 minuter, mot 50 minuter eller längre annars. En försöksmodell har nu blivit rutin.

Dags  för Gävleborg att titta på Örebromodellen!

Bedrövligt!

Än en gång har ambulanspersonal i Gävleborg avslöjats med att ha gjort grava missbedömningar och betett sig bedrövligt!

Enligt Arbetarbladet - fredag 22 mars - larmades polisen, räddningstjänst och ambulans en fredageftermiddag för snart två månader sedan, till boendet för ensamkommande flyktingbarn på Nygatan på Öster i Gävle. En 16-åring satt i ett fönster på andra våningen och hotade att hoppa.
Polisen gick upp i lägenheten och började förhandla för att rädda hans liv. Under tiden pumpade räddningstjänsten upp räddningsmadrassen och smög in den på marken sex meter under fönstret.
Flera personer som var på plats reagerade häftigt på beteendet från ambulanspersonalen.

En av ambulanskillarna skall ha gått omkring och pratat med både räddningstjänstens och polisens personal och sagt saker som att det var lika bra att låta honom hoppa, att det ändå inte spelade nån roll, det är ju bara en flykting.
När 16-åringen trots allt hade hoppat vägrade en annan ambulansanställd att lasta honom i ambulansen för transport till sjukhuset. Det behövdes inte, ska hans motivering ha varit.

Polisen fick i stället skjutsa upp honom till akuten.

16-åringen hade inga synliga skador, men var nedkyld efter över en timme i ett öppet fönster i vinterkylan. Polisen väntade kvar på akuten medan han läkarundersöktes. Polisen kontaktade också hans gode man för att få godkännande för vård genom Barn- och ungdomspsyk.
Allt framgår av polisens händelserapport, med fyra utropstecken efter konstaterandet att ambulansen vägrade lasta 16-åringen.
..
Jörgen Tranevik, verksamhetschef för länets ambulanser, säger att man ser allvarligt på det som hänt och att detta är bekymmersamt.

En vägran att ta hand om självmordsbenägen ungdom, med hänvisning till att "det bara är en flykting", är mer än så... Det är bedrövligt! Jag väntar på vidare rapport om händelsen på onsdag vid landstingsstyrelsen.

Vuxenvärlden sviker än en gång

 

I Gävleborg finns idag åtta stycken ungdomsmottagningar, varav majoriteten av dem är placerade i neutrala miljöer. Detta för att ungdomarna skall våga besöka mottagningarna utan att behöva vara rädda för att stöta på släkt eller vänner, som söker vård i andra ärenden på hälsocentraler eller sjukhus.

Ungdomsmottagningarnas arbete, där personalen arbetar under tystnadsplikt, är att stödja ungdomar i deras identitets- och personlighetsutveckling genom att främja fysisk, psykisk och sexuell hälsa.
Vanliga frågor kan vara allt från kärlek och relationer, levnadsvanor, preventivmedelsrådgivning, akut p-piller, graviditet och abortfrågor, sexuellt överförda infektioner, familjeproblem, nedstämdhet, oro/ångest/stress, kris/sorg och sexuella övergrepp/våld. Besöken är avgiftsfria.

Häromdagen kom så beskedet att Ungdomsmottagningen i Hudiksvall kommer att flyttas till Lillfjärdens Hälsocentral. Enligt GunnarCanslätt, KD – ordf i social- och fritidsnämnden - vill besökare och personal att mottagningen ska finnas kvar på sin nuvarande plats. En politisk enighet i nämnden instämmer också i detta krav, säger Canslätt. Trots detta kompakta motstånd till flytt är detta inte tillräckligt argument för landstinget, vilken ämnar flytta verksamheten till hösten.

Samverkansmodellen i folkhälsoarbetet mellan landsting och kommun har fått sig en rejäl törn... det bådar inte gott för framtiden! Här är kommun och landsting på skilda spår.

 

Systemfel eller vad...?

 

Larmrapporter duggar tätt i dagens Vårdsverige, när det gäller väntan på akuten och inte minst beskrivningar av överbelagda avdelningar. I det socialdemokratiskt styrda landstinget Gävleborg med den högsta landstingsskatten efter Stockholm, kan man stilla undra vad som händer med pengarna till sjukvården, när personal flyr och ledande majoritetspolitiker tycks vara tysta eller undviker att svara på insändare med kritik. I det hittills röda Gävleborg har det gång på gång genom landstingsledningen framhållits hur bra tingens ordning är, inte minst vid redovisningar i landstingsstyrelse eller i landstingsfullmäktige. Jag har mer än en gång sagt, att den bild man får i dessa politiska församlingar är en och verklighetens bild en annan.

 

Inte utan orsak, får man som oppositionspolitiker många samtal med missnöjda medborgare.

Det må vara i bastun i Hoforshallen på fredag eftermiddagar eller vid tågresan till och från Gävle om dagarna. Hoforsbon som sitter på akuten mer än åtta timmar får inga tidningsrubriker, men varför skall svensk sjukvård med kvalitet i världsklass, inte klara av alla patienter på akuten eller hitta en plats eller säng på vårdavdelningen. Under februari har det på Gävle sjukhus varit mellan 10 och 35 överbeläggningar per dag. Denna korridorvård kostar massor av pengar... Böter till arbetsmiljöverket i miljonklass tycks bli vardagsmat samtidigt som personal flyr från en allt sämre arbetsmiljö och patienter får uppleva risken för att få fel medicin, dålig smärtlindring eller försenad behandling. Gävleborg är det landsting som har minst antal vårdplatser i landet - bara 2,3 per 1000 invånare.

 

Situationen blir inte bättre av att den rödgröna ledningen i Gävle kommun dröjer med att ta hem färdigbehandlade patienter p g a platsbrist på boenden utan i stället väljer att betala böter. I januari var den summan över 700 tusen kr. Och platsbristen på Gävle Sjukhus löses genom att äldre sjuka som är färdigbehandlade i värsta fall har skjutsats upp till Ljusdal, 17 mil i ambulans!

 

Nej, detta är oacceptabelt, landstinget måste prioritera bättre, skapa rimlig arbetsmiljö och bättre patientsäkerhet och minska kostnaden för inhyrd personal. Denna kostnad, ifjol 230 miljoner kr, är på tok för hög! Sätt press på kommunerna, inte minst Gävle, att ta hem färdigbehandlade patienter.

 

Det saknas sängar...!

Det har tyvärr mer än en gång kunnat konstateras, att vården och omsorgen är inte alla gånger anpassad för de äldre som behöver den bäst. De äldre som behöver en kombination av specialistvård, primärvård och kommunal omsorg.

Det sistnämnda blev uppenbart vid gårdagens landstingsstyrelse, när landstingsdirektören berättade om problem av överbeläggningar vid länets sjukhus, där nu en nytt problem dykt upp - sängarna har tagit slut på Gävle sjukhus. Orsaker till överbeläggningar är bland annat, att de patienter som landstinget anser är färdigbehandlade, inte kan tas om hand av kommunerna. Kommunerna tar inte sitt ansvar och skickar över problemet till landstinget. I stället för att ha fullgod kommunal service betalar man vite för patienter man inte tar hem. I Gävleborg är det Gävle kommun som är det svarta fåret!

När nu sängarna tagit slut börjar man skicka runt våra gamla patienter i länet. Att man som färdigbehandlad patient från Gävle blir skickad till andra kommuner i länet, för att någon dag senare bli skickad tillbaks till Gävle igen, är inget värdigt sätt att behandla våra äldre.

 

Dags att ledande kommunpolitiker tillsammans med landstingsråd hittar lösning på problemet. De äldre som behöver den bäst, de som behöver en kombination av specialistvård, primärvård och kommunal omsorg, kräver detta!

 

 

Glädjande siffror

Allt färre ungdomar i nionde klass begår brott, och främst minskar snatteri, stöld och skadegörelse. De har också en mindre tillåtande attityd till att begå brott. Det visar Brott bland ungdomar i årskurs nio, en ny studie som Brottsförebyggande rådet (Brå) publicerade igår.

– Undersökningen visar att andelen elever som uppger att de begått någon stöldrelaterad handling, som till exempel inbrott, häleri, snatteri och cykelstöld, har minskat från 66 till 45 procent sedan mitten av 1990-talet, säger Jonas Ring, utredare på Brå.

 

Den första undersökningen bland elever i årskurs nio gjordes 1995. Bland de brottstyper som minskat mest fram till 2011 är stöld/snatteri i affär (från 37 till 18 procent) och skadegörelse (från 46 till 25 procent). Den andel ungdomar som uppger att de förstört något med flit, till exempel en gatlykta, har minskat från 32 till 16 procent. Andelen som uppger att de klottrat har minskat från 32 till 17 procent.

 

Attityderna till att begå brott har blivit mindre tillåtande. Till exempel har andelen elever som anger att de skulle tycka det var "helt okej" eller "ganska okej" om deras kompisar skulle snatta något i en affär, minskat från 27 procent år 1997 till 17 procent år 2011. Andelen som uppger att de någon gång druckit sig berusade, har minskat från 66 till 43 procent mellan 1995 och 2011. Under samma period har andelen elever som uppger att de skolkat, minskat från 44 till 34 procent.

De som inte begår brott uppges ha en bättre kontakt med sina föräldrar. Ungdomarna i den gruppen uppger också att deras föräldrar har bättre koll på vad ungdomarna gör. Den grupp ungdomar som är mer brottsbelastad, kännetecknas bland annat av att de har en sämre relation till sina föräldrar och att föräldrarna har sämre koll på vad ungdomarna gör. De umgås med kompisar som oftare är brottsbelastade och de har i större utsträckning en mer tillåtande attityd till att begå brott.

 

Vart tredje år görs dessa rapporter av Brå. Den senaste undersökningen har besvarats av närmare 6 500 elever och innehåller data fram till år 2011. Alla undersökningar besvaras anonymt.

..

Glädjande siffror säger jag och konstaterar samtidigt hemmens betydelse.

 

Striden avgjord med två röster

 

Så kom beslutet, Dagkirurgin i Sandviken, läggs ner. Med röstsiffrorna 38-36 vann den rödgröna majoriteten /s,c och mp/  mot övriga partier i landstingsfullmäktige. Argumenten för att flytta denna verksamhet till Gävle, med idag närmare 3500 planerade operationer per år, uteblev. En väl omvittnad verksamhet, omtyckt av personal och inte minst populär hos befolkningen samt mest kostnadseffektiv i länet, var detta inte tillräckligt för att verksamheten skulle stanna i Sandviken. I stället investeras i Gävle över 65 miljoner kr för detta ändamål, att jämföra med nödvändiga 30 milj kr i Sandviken.

Utveckling heter det... jag kallar det avveckling. Detta inte minst med tanke på att behoven av dagkirurgiska ingrepp kommer att öka markant framöver.

Själv har jag i mötet med människor i Västra Gästrikland igår och idag ännu inte mött en enda röst för flytt... landstingsvalet nästa år blir en rysare! Sveket från socialdemokratiska politiker inte minst,  är ett ofta återkommande inlägg.

http://www.lg.se/Landstinget-A-O/Halso--och-sjukvard/Sjukhuset-i-Sandviken/Om-sjukhuset-i-Sandviken/